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中医治疗视网膜动脉阻塞

时间:2023-03-29 17:19:48

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中医治疗视网膜动脉阻塞

视网膜动脉阻塞治疗用药,中医治疗视网膜动脉阻塞,广大的朋友们,今天为您整理收集了关于视网膜动脉阻塞,视网膜动脉阻塞怎么办的一些常识,如果大家看了之后觉得有用处的话记得收藏本页哦,更多关于疾病百科的经验内容,都可以在疾病百科频道找到。希望能帮到大家,您和您的家人的健康是我们最大的希望。视网膜中央动脉是颈内动脉的分支,它和供应脑部的动脉一样,彼此之间无吻合支,属于终末动脉,一旦发生阻塞,血流中断即成为视网膜中央动脉阻塞,被供应区的视网膜立即缺氧、坏死、变性。两小时以后,即使恢复了血供,视力遭受严重破坏,很难恢复。因此,视网膜中央动脉阻塞是眼科的一危重急症,必须予以紧急诊治。

1视网膜阻塞的西医疗法有哪些呢

视网膜动脉阻塞是一种非常常见的疾病,这种疾病大多发病比较急,视网膜动脉阻塞发生之后必须争分夺秒地进行紧急抢救,这样才能解除血管痉挛和使动脉内的栓子冲到较小的分支,缩小视网膜受损范围,这样才能更快的康复,那么视网膜动脉阻塞的西医治疗方法有哪些呢,下面我就具体 给大家介绍一下视网膜阻塞的西医治疗方法:

1.降低眼压:使动脉灌注阻力减小。可采取按摩眼球,至少1min,使眼压下降,或作前房穿刺,也可口服或静脉注射乙酰唑胺等。

2.吸氧:吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体,可增加脉络膜毛细血管血液的氧含量,从而缓解视网膜缺氧状态并可扩张血管。白天每小时吸氧1次,每次10min;晚上每4小时1次。

3.血管扩张药:急诊时应立即吸入亚硝酸异戊酯或舌下含化硝酸甘油。球后注射妥拉唑林25mg或12.5mg,每天或隔天1次。静脉滴注罂粟碱30~60mg,1次/d。也可口服菸酸50~100mg,3次/d。

4.纤溶制剂:对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者可应用纤溶制剂。静脉滴注或缓慢推注尿激酶10万~20万U;或用去纤酶静脉点滴。治疗过程中应注意检查血纤维蛋白原,降至200mg%以下者应停药。

5.其他:可口服阿司匹林、双嘧达莫等血小板抑制药和活血化瘀中药。此外,根据可能的病因,降低血压,治疗颈动脉病,有炎症者可用皮质激素、吲哚美辛等药物以及神经支持药物等。

上述内容是我给大家介绍的关于视网膜动脉阻塞的西医疗法,如果在生活中一旦发生视网膜动脉阻塞一定要及时去正规医院进行治疗,祝患者早日康复。

2确诊视网膜动脉堵塞需要做哪些检查

视网膜动脉堵塞可以引起视网膜急性缺血,致使视力严重下降,是导致盲目的急症之一。

视网膜动脉堵塞的临床表现:视网膜中央动脉完全阻塞时,视力即刻或于几分钟内完全消失。部分患者有先兆症状,无痛性一过性失明,数分钟后可缓解。反复发作数次后忽然视力急骤而严重下降。多数眼的视力降至眼前手动或数手指。视野颞侧周边常保留一窄区光感。约有4%的患者为无光感,瞳孔散大,直接对光反应消失。这种无光感的眼,除视网膜中央动脉堵塞外,可能还合并睫状循环阻滞与视神经的血供障碍。

视网膜动脉堵塞需要的检查:

1.视网膜动脉阻塞的荧光血管造影

表现为:

(1)中央动脉阻塞时 视网膜动脉充盈迟缓,小动脉呈钝形残端,黄斑周围小动脉呈断枝状,“前锋”现象明显;分支动脉阻塞时,血流在分支的某一点中断或逆行充盈(阻塞动脉远端的染料灌注早于动脉阻塞点的近端),后期阻塞点具有高荧光。

(2)充盈迟缓 视网膜动脉完成循环时间在正常约为1~2秒。而在受阻动脉可延长到30~40秒。

(3)黄斑周围动脉小分支无灌注 数日后造影可见动脉血流重新出现。

(4)广大视网膜毛细血管床无灌注 视网膜动脉充盈缓慢。视乳头表层辐射状毛细血管向乳头外延伸。

2.眼电生理

表现为erg的b波下降,a波一般正常。

视野改变与动脉阻塞的部位有关。中央动脉阻塞在颞侧可以查出小岛状视野。分支动脉阻塞可以有相应区域的视野缺损。如果有睫网动脉,可以保留有中央视力/视野。

视网膜动脉堵塞的治疗

1.降低眼压使动脉灌注阻力减小:可采取按摩眼球,至少1分钟,使眼压下降,或作前房穿刺,也可口服或静脉注射乙酰唑胺等。

2.吸氧:吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体,可增加脉络膜毛细血管血液的氧含量,从而缓解视网膜缺氧状态并可扩张血管白天每小时吸氧1次,每次10分钟;晚上每4小时1次。

3.血管扩张药:急诊时应立即吸入亚硝酸异戊酯或舌下含化硝酸甘油。球后注射妥拉唑林,每天或隔天1次静脉滴注罂粟碱。也可口服菸酸,3次/天。

4.纤溶制剂:对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者可应用纤溶制剂。静脉滴注或缓慢推注尿激酶;或用去纤酶静脉点滴。治疗过程中应注意检查血纤维蛋白原,降至200mg%以下者应停药。

5.其他:可口服阿司匹林、双嘧达莫等血小板抑制药和活血化瘀中药。

6.手术治疗:导管技术联合溶栓药物动脉内注射以及玻璃体切割联合视网膜中央动脉直接按摩术可以及时恢复血供,提高视力。

此外,根据可能的病因降低血压治疗颈动脉病,有炎症者可用皮质激素、吲哚美辛等药物以及神经支持药物等。

视网膜动脉堵塞可以以引起视网膜出血和继发性青光眼,对紧急性视网膜动脉堵塞患者要紧急抢救,争分夺秒。对发病时间较短者应按急诊处理,发病48小时内处理最好,否则治疗效果不佳。

3中医治疗视网膜动脉阻塞

人们都说眼睛是心灵的窗户,现在社会在电脑面前长期工作的朋友们一定要好好爱护自己的眼睛,视网膜动脉阻塞的中医疗法有哪些?专家介绍,临床上中医一般将视网膜动脉阻塞辨证分为四种类型进行对症下药本病系由七情郁结,脏腑功能失调,气血不和,而致气滞血瘀,阻塞脉络;或由脾气虚弱,心血亏虚,而致气血瘀滞,脉络阻塞。

本病视力骤然丧失,网膜肿胀,乃因气血瘀滞,脉络阻塞,即动脉阻塞,网膜缺血而引起。血管变狭细,也为气滞血瘀所致。证属暴盲,暴盲属实证,实证治当泻。即使全身有虚证时,也需以急则治其标,用通窍活血之法。

中医根据辨证施治分型治疗。气血瘀阻证以活血通窍,方选通窍活血汤加减;痰热上壅证以涤痰通络、活血开窍,方选涤痰汤加减;肝风内动证以平肝潜阳、滋阴熄风,方选天麻钩藤饮加减。

视网膜动脉阻塞的中医疗法:

一、气滞血瘀

方药:通窍活血汤加减。若胸胁胀痛者,加郁金、青皮、柴胡;久服易伤正气,可酌加黄芪、党参。

二、气血两虚

方药:八珍汤加减。视网膜动脉纤细呈白线状者,加丹参、地龙、红花;黄斑区色素紊乱者,加鸡内金、麦芽、谷芽、浙贝。

三、肝阳化风

方药:天麻钩藤饮加减。舌红少苔、少寐多梦者,加生地、麦冬;伴肢体麻木、头晕耳鸣者,加白芍、生地、地龙、僵蚕、丹参。

四、风痰阻络

方药:导痰汤加减。痰热较盛,舌苔黄腻者,加黄连、黄芩、天竺黄、竹茹;视网膜血管纤细、瘀滞明显者,加桃仁、红花、丹参、牛膝。另加石菖蒲化湿开窍

以上就是关于中医治疗视网膜动脉阻塞的方法,相信广大读者朋友们,也都和我一样对此有了深刻的了解,相信在以后的生活中也会越来越重视爱护自己的眼睛,最后祝那些患者朋友们早日康复,身体健康!

4视网膜动脉阻塞中医药治疗方法

视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能。

故应早期诊断,立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时,尚可保留一定的中心视力。

视网膜动脉阻塞的中医药辨证及治疗:

本病系由七情郁结,脏腑功能失调,气血不和,而致气滞血瘀,阻塞脉络;或由脾气虚弱,心血亏虚,而致气血瘀滞,脉络阻塞。

本病视力骤然丧失,网膜肿胀,乃因气血瘀滞,脉络阻塞,即动脉阻塞,网膜缺血而引起。血管变狭细,也为气滞血瘀所致。证属暴盲,暴盲属实证,实证治当泻。即使全身有虚证时,也需以急则治其标,用通窍活血之法。

中医根据辨证施治分型治疗。

气血瘀阻证以活血通窍,方选通窍活血汤加减;

痰热上壅证以涤痰通络、活血开窍,方选涤痰汤加减;

肝风内动证以平肝潜阳、滋阴熄风,方选天麻钩藤饮加减。

本病最好在医生的指导下辨证用药。

5视网膜动脉阻塞急诊治疗方法

视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能。

故应早期诊断,立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时,尚可保留一定的中心视力。

视网膜组织对缺氧极为敏感,一旦血供中断,在短时间即可陷于坏死而使视功能永久性丧失,因此应尽可能及早抢救以挽回部分视力。

急诊处理:

一经确诊,立即吸入哑硝酸异戊脂,每次0.2ml,每隔1~2小时再吸入一次,连续2~3次;舌下含化三硝基甘油酯片,每次0.3~0.6mg,每日2~3次。atropine 1 mg或priscol 12.5~25mg以扩张视网膜动脉及解除痉挛。

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